Conocimientos y prácticas sobre Malaria en una población fronteriza Barí, estado Zulia, Venezuela / Knowledge and practices about malaria in a border community Barí, Zulia state, Venezuela

Con el objetivo de investigar conocimientos, prácticas y percepciones sobre malaria, se condujo un estudio descriptivo en Bokshi, etnia Barí del municipio J. M. Semprún, estado Zulia, Venezuela occidental. Mediante una encuesta estructurada aplicada a un representante por vivienda, se exploraron factores conductuales, sociodemográficos y epidemiológicos específicos y se midió pobreza según necesidades básicas insatisfechas. Entre 39 jefes de hogares en pobreza extrema, predominaron agricultores. La movilidad poblacional fue importante desde (56%) y hacia (85%) la localidad. El antecedente malárico fue de 64%, con percepción de malaria como un problema de salud importante y buen nivel de conocimiento respecto a su diagnóstico clínico; 67% señaló al mosquito como causa; más de 90% relacionó su cura con el medicamento antimalárico y 61%, negó el uso de mosquitero. Los niveles de conocimiento sobre prevención fueron menos consistentes y fue relacionada principalmente al control químico convencional del vector. Ser agricultor se asoció significativamente al antecedente malárico. Conocer la valoración que hacen las comunidades de áreas vulnerables, sobre la morbilidad malárica, podría reforzar los sistemas de vigilancia en áreas indígenas y contextualizar estrategias de comunicación y participación en salud

To investigate knowledge, practices and perceptions related to malaria in Bokshi of J. M. Semprún (B) municipality from Zulia state, Western Venezuela, a descriptive study was performed. A questionnaire based survey was used for data collection on behavioural, socio-demographic and epidemiological factors; poverty was measured according the Unsatisfied Basic Needs method. Responses were provided by household heads. In Bokshi, a Barí ethnic group, amongst 39 extreme poverty home heads, most worked as agriculturists. Population mobility was high both from (56%) and toward (85%) Bokshi. Malaria antecedent was 64%. People perceived malaria as an important health problem and had a high knowledge level regarding its clinical diagnosis. 67% considered the mosquito as the malaria cause. More than 90% related malaria cure to antimalarials use, and 61% said they did not use bednets. The level of knowledge about prevention was less consistent and it was linked, mainly, to conventional chemical vector control measures. Practices before febrile episodes favour the conventional surveillance system. Working as an agriculturist was associated significantly to malaria antecedent. Knowing the assessment made by indigenous communities about malaria morbidity, in vulnerable areas, could reinforce local surveillance systems and promote health communication strategies and community participation promotion on malaria control

Epidemiología de casos repetidores de malaria en Amazonas, Venezuela / Epidemiology of repetitive malaria cases in Amazonas, Venezuela

Para conocer la magnitud y distribución de casos repetidores de malaria y casas maláricas, así como factores asociados a su ocurrencia, se analizó el evento en tres comunidades del estado Amazonas, Venezuela. En Platanillal (P), Alto Carinagua (AC) y Puente Parhueña (PP) del municipio Atures, con Incidencia Parasitaria Anual (IPA, año 2007) de 149, 125 y 81 casos por mil habitantes, respectivamente. En un estudio transversal, durante abril y mayo 2007, se encuestó a cada habitante y se valoró la distribución espacial de repetidores y casas maláricas. En P, AC y PP, con 390, 154 y 309 habitantes, respectivamente, predominaron los menores de 20 años (58%). Entre mayo 2006 yabril 2007 las proporciones para P, AC y PP fueron:antecedente malárico: 49,0; 14,3 y 32,7% de los habitantes; casos repetidores:11,5 (IC95:6,9-16,1); 0 y 10,9% (IC95:4,5 -17,3). Factores asociados significativamente (P≤0.05) al caso repetidor fueron: ocupación agricultor/pescador (OR=6,4) y haber viajado en el último semestre (OR=6,1). Ser Piaroa y evangélico, fueron factores protectores respecto al antecedente malárico, y tener animales a más de 50 metros, respecto a la casa malárica. La distribución espacial de casas maláricas y casos repetidores mostró patrón disperso. El uso de los conceptos de casa malárica y caso repetidor podría fortalecer los sistemas de vigilancia comunitarios y convencionales, al contribuir al seguimiento de la microepidemiología local, en la estratificación dinámica de la endemia

To understand frequency, distribution andrisk factors related to repetitive malaria cases, threelocalities in Amazonas state, Venezuela, were studied.In Platanillal (P), Alto Carinagua (AC) and PuenteParhueña (PP) from Atures, with Annual ParasiteIncidence-API (year 2007) of 149, 125 and 81 casesper thousand inhabitants, respectively, a cross-sectionalstudy, was performed during April-May 2007. Thespatial distribution of both repetitive cases and malarichouses was observed. In P, AC and PP, with 390, 154and 309 inhabitants, the majority was younger than 20years old (58%). Between May 2006 and April 2007, proportions for P, AC and PP were: malaria antecedent:49.0; 14.3 y 32.7% of population; repetitive cases: 11.5(IC95: 6.9-16.1); 0 and 10.9% (IC95: 4.5 -17.3) outof those with antecedents. Repetitive cases occurredat any age, frequently students and housekeepers.Significant (P≤0.05) association to repetitive malariacases was found for: working as agriculturist/fisher(OR=6.4) and travel history during the last semester(OR=6.1). Being Piaroa and Evangelist were protectivefactors with regard to malaria antecedent and havinganimals more than 50 meters away from the household,respect to the malaric house. Spatial distribution of bothmalaric houses and houses with repetitive malaria casesshowed a scattered pattern. Repetitive malaria case andmalaric house are two concepts that could have directusefulness in the follow-up of local malaria microepidemiology,especially on the problem dynamic stratification process